PET CT可指导霍奇金淋巴瘤患者的治疗

  PET CT可指导霍奇金淋巴瘤患者的治疗

  PET CT可指导霍奇金淋巴瘤患者的治疗

  根据早期PET-CT全身检查结果指导早期HL患者的治疗还没有定论。90%以上早期霍奇金淋巴瘤患者通过标准方案即可得到治愈。无法治愈霍奇金淋巴瘤疾病本身的不多。但是事实上,越来越多的早期霍奇金淋巴瘤患者没有治愈,原因是出现在如二次肿瘤、心脏疾病等远期不良反应。>>>在线咨询

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  这表明相当数量的早期患者接受了过度治疗,而早期使用PETCT可以区分出低危和高危患者,避免过度治疗。目前关于PET-CT全身检查指导早期霍奇金淋巴瘤患者的治疗,GHSG和英国NCRI淋巴瘤组的一些临床试验正在研究中。

  约70%的进展期HL患者在经过68个周期ABVD方案化疗后通过联合放疗被治愈,这也是大多数治疗中心的一线治疗方案。如果前期就给予BEACOPPesc治疗,85%~90%的患者可以被治愈,但是严重的不良反应和二次肿瘤使得欧洲和北美的研究中心不愿意采用此方案作为标准治疗。

  尽管患者经过几个周期化疗后,PET+比PET-更易复发,但也有很大一部分PET+的患者按原计划化疗也可被治愈,因此单靠进展期PET-CT结果增加化疗强度,可能带来了更多的不良反应,也不一定有益于疗效。

  目前PET-CT全身检查用于进展期霍奇金淋巴瘤治疗的临床试验也正在研究中,还未同指导早期霍奇金淋巴瘤治疗的试验一样达到成熟。

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